{"id":46987,"date":"2020-04-13T16:00:00","date_gmt":"2020-04-13T13:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/infois.ro\/?p=46987"},"modified":"2020-04-13T18:02:21","modified_gmt":"2020-04-13T15:02:21","slug":"cmi-elaborarea-ghidurilor-de-buna-practica-va-diminua-riscul-de-acuzatii-la-adresa-medicilor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infois.ro\/?p=46987","title":{"rendered":"CMI: Elaborarea ghidurilor de bun\u0103 practic\u0103 va diminua riscul de acuza\u0163ii la adresa medicilor"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

Colegiul Medicilor Ia\u0219i (CMI) atrage aten\u021bia autorit\u0103\u021bilor resposabile de gestionarea crizei cauzate de COVID-19 c\u0103 medicii \u00ee\u015fi exercit\u0103 profesia \u00een condi\u021bii excep\u021bionale, generate de legiferarea unor practici noi, care implic\u0103 riscuri mari. \u00cen opinia CMI, pentru diminuarea acestor riscuri sunt necesare elaborarea de ghiduri pentru practicile legiferate \u00een context de COVID-19, stabilirea de criterii pentru distribuirea echitabil\u0103 a resurselor limitate, \u015fi recunoa\u0219terea legal\u0103 a faptului c\u0103 v\u0103t\u0103marea neinten\u021bionat\u0103 a unui pacient ca urmare a unui act medical planificat \u0219i executat corect (iatrogenia f\u0103r\u0103 neglijen\u021b\u0103) nu reprezint\u0103 gre\u0219eal\u0103 sau culp\u0103 medical\u0103. Au fost legiferate prin ordonan\u021be militare practici medicale care pot fi justificate de criz\u0103, precum externarea din spitale a pacien\u021bilor care nu reprezint\u0103 urgen\u021be,\u00a0anularea consulta\u021biilor din ambulatorii ce sufer\u0103 am\u00e2nare,\u00a0am\u00e2narea interven\u021biilor chirurgicale ce nu sunt urgen\u021be,\u00a0consulta\u021bia medical\u0103 la distan\u021b\u0103 (telemedicina). \u201cSpre deosebire de \u021b\u0103rile Uniunii Europene, \u00een Rom\u00e2nia nu exist\u0103 ghiduri pentru practicile mai sus enumerate \u00een contextul de COVID-19. Simpla legiferare a unei practici nu este suficient\u0103 pentru o practic\u0103 corect\u0103 \u0219i echitabil\u0103, iar legea 95\/2006 nu permite Colegiului Medicilor din Rom\u00e2nia, ca principal organism al profesiei medicale, s\u0103 elaboreze recomand\u0103ri profesionale, cre\u00e2ndu-se premisele confuziei \u0219i nesiguran\u021bei profesionale. Medicii deja utilizeaz\u0103 ghiduri elaborate de organiza\u021biile profesionale similare din UE pentru situa\u021biile men\u021bionate anterior \u00een context de COVID-19, dar care nu sunt adaptate condi\u021biillor specifice sistemului sanitar din Rom\u00e2nia. Elaborarea ghidurilor de bun\u0103 practic\u0103 \u00een Rom\u00e2nia\u00a0va diminua\u00a0riscul crescut de acuza\u021bii de gre\u0219eal\u0103 medical\u0103\u201d, afirm\u0103 conf. dr. Liviu Oprea, pre\u015fedintele CMI.<\/strong> Potrivit acestuia, este posibil s\u0103 se ajung\u0103, la fel ca \u0219i \u00een alte \u021b\u0103ri, la ra\u021bionalizarea resurselor limitate (de exemplu sistemele de ventila\u021bie mecanic\u0103) \u00een condi\u021biile unei cre\u0219teri bru\u0219te a num\u0103rului de pacien\u021bi cu COVID-19. \u201cDoctorii vor trebui s\u0103 prioritizeze bolnavii care vor primi tratament \u0219i cei ce nu vor primi tratament. Aceasta \u00eenseamn\u0103 o decizie de a nu trata pe cei grav bolnavi, care nu pot fi salva\u021bi in circumstan\u021bele respective de timp \u0219i loc, \u0219i a aloca acele resurse altor pacien\u021bi mai pu\u021bin bolnavi, dar care ar putea fi salva\u021bi. Prin contrast, \u00een practica medical\u0103 obi\u0219nuit\u0103 din afara crizei, medicii aloc\u0103 resursele existente tuturor pacien\u021bilor, d\u00e2nd prioritate celor mai grav bolnavi. \u00cen absen\u021ba unor criterii asumate la nivel guvernamental \u0219i nu profesional (este contrar spiritului \u0219i esen\u021bei practicii medicale), de utilizare echitabil\u0103 a resurselor limitate,\u00a0exist\u0103 un risc crescut de acuza\u021bii de discriminare sau omor din culp\u0103\u201d, spune conf. dr. Liviu Oprea. \u201cOrice act medical planificat \u0219i executat corect poate conduce la v\u0103t\u0103marea neinten\u021bionata a unui pacient, lucru definit \u00een medicin\u0103 ca iatrogenie f\u0103r\u0103 neglijen\u021b\u0103. Riscul de iatrogenie f\u0103r\u0103 neglijen\u021b\u0103 este foarte mare \u00een contextul actual, c\u00e2nd s-a legiferat utilizarea medicamentelor off-label pentru pacien\u021bii cu COVID-19 (prescrierea unui medicament aprobat spre comercializare pentru o boal\u0103 sau simptom pentru care nu a primit niciodat\u0103 aprobare). Neexist\u00e2nd dovezi \u0219tiin\u021bifice riguroase pentru utillizarea \u00een siguran\u021b\u0103 a acestor medicamente, \u0219ansa de v\u0103t\u0103mare neinten\u021bionat\u0103 a unui pacient cu acest tip de medicamente este semnificativ mai mare dec\u00e2t \u00een cazul celorlalte medicamente. De asemenea, exist\u0103 posibilitatea ca un medic asimptomatic cu COVID-19 s\u0103 transmit\u0103 neinten\u021bionat boala unui pacient sau coleg\u201d, consider\u0103conf. dr. Liviu Oprea, care atrage aten\u0163ia autorit\u0103\u021bilor responsabile c\u0103 \u00een Rom\u00e2nia nu exist\u0103 o defini\u021bie legal\u0103 a actului medical, iar v\u0103t\u0103marea neinten\u021bionat\u0103 a unui pacient \u00een cadrul unui act medical planificat \u0219i executat corect, nu exonereaz\u0103 explicit un medic \u00een condi\u021biile unor acuza\u021bii de malpraxis sau penale, stigmatiz\u00e2nd pe nedrept \u00eentreg corpul profesional. Av\u00e2nd \u00een vedere toate acestea, Colegiul Medicilor Ia\u0219i solicit\u0103 autorit\u0103\u021bilor responsabile implicarea Colegiul Medicilor din Rom\u00e2nia (\u00eempreun\u0103 cu societ\u0103\u021bile profesionale) \u00een elaborarea de ghiduri pentru noile practici legiferate \u00een contextul epidemiei cu COVID-19, stabilirea de criterii na\u021bionale pentru distribu\u021bia echitabil\u0103 a resurselor limitate, \u0219i legiferarea faptului c\u0103 actul medical implic\u0103 prin \u00eense\u0219i limitele cunoa\u0219terii actuale iatrogenia f\u0103r\u0103 neglijen\u021b\u0103, iar v\u0103t\u0103marea ap\u0103rut\u0103 \u00een cazul unui act medical planificat \u0219i executat corect nu reprezint\u0103 gre\u0219eal\u0103 medical\u0103 sau infrac\u021biune. \u201cToate aceste cerin\u021be sunt fundamentale pentru p\u0103strarea motiva\u021biei corpului medical, evit\u00e2nd stigmatizarea social\u0103 a medicilor care demonstreaz\u0103 zilnic profesionalism \u0219i devotament \u00een lupta cu COVID-19\u201d, \u00eencheie pre\u015fedintele Colegiului Medicilor Ia\u0219i.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Colegiul Medicilor Ia\u0219i (CMI) atrage aten\u021bia autorit\u0103\u021bilor resposabile de gestionarea crizei cauzate de COVID-19 c\u0103… more »<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":46988,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[41,24],"tags":[74,1053,13084,13256,40],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/46987"}],"collection":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=46987"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/46987\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":46989,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/46987\/revisions\/46989"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/46988"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=46987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=46987"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=46987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}