{"id":64821,"date":"2022-08-24T18:33:55","date_gmt":"2022-08-24T15:33:55","guid":{"rendered":"http:\/\/infois.ro\/?p=64821"},"modified":"2022-08-25T08:36:18","modified_gmt":"2022-08-25T05:36:18","slug":"cum-s-a-schimbat-profilul-pacientului-bolnav-de-covid-19-internat-la-terapie-intensiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infois.ro\/?p=64821","title":{"rendered":"Cum s-a schimbat profilul pacientului bolnav de COVID-19 internat la Terapie Intensiv\u0103"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

Valul 6 de COVID-19 demonstreaz\u0103 o agresivitate mai mic\u0103 a manifest\u0103rii acestei patologii infecto-contagioase, lucru care se observ\u0103 cel mai bine \u00een Sec\u021biile de Anestezie \u0219i Terapie Intensiv\u0103 (ATI).<\/p>\n

La spitalul Clinic de Boli Infec\u021bioase \u201dSf\u00e2nta Parascheva\u201d din Ia\u0219i, experien\u021ba vast\u0103 dob\u00e2ndit\u0103 \u00een pandemie i-a ajutat pe medici s\u0103 fac\u0103 o compara\u021bie \u00eentre valurile de COVID-19 care s-au succedat p\u00e2n\u0103 acum, reu\u0219ind astfel s\u0103 sesizeze o schimbare important\u0103 a profilului pacientului cu COVID internat la ATI.<\/p>\n

\u201e\u00cen valul 5, cei mai mul\u021bi dintre pacien\u021bii admi\u0219i \u00een terapie intensiv\u0103, fie c\u0103 erau transfera\u021bi de pe sec\u021biile din cadrul spitalului, fie c\u0103 erau transfera\u021bi de la o alt\u0103 unitate medical\u0103, fie c\u0103 erau adu\u0219i de la domiciliu, se \u00eencadrau \u00een\u00a0 urm\u0103torul tablou clinic: \u201dpacient afectat neurologic, agitat, anxios pe baza hipoxiei (stare patologic\u0103 determinat\u0103 de sc\u0103derea oxigenului din \u021besuturi). Din punct de vedere respirator, dispneic (efort la respira\u021bie), polipneic (cu respira\u021bie crescut\u0103 \u00een amplitudine \u0219i frecven\u021b\u0103), cu necesar mare de oxigen (30 de litri \/minut), cu disfunc\u021bie cardiocirculatorie asociat\u0103 \u0219i, de multe ori, cu disfunc\u021bie multipl\u0103 de organ \u201d. Expresia \u201dPacientul este stabil\u201d avea o efemeritate nemai\u00eent\u00e2lnit\u0103 \u00een experien\u021ba de terapie intensiv\u0103. Monitorizarea pacientului \u00eensemna luarea de decizii rapide pentru personalizarea permanent\u0103 a protocolului de tratament, \u00een procedurile de terapie intensiv\u0103, deoarece starea de s\u0103n\u0103tate a pacientului suferea modific\u0103ri favorabile sau nefavorabile spontane \u0219i care aveau nevoie de r\u0103spuns prompt \u0219i sigur, afirm\u0103 medicul Florin Ro\u0219u, managerul Spitalului de Boli Infec\u021bioase \u201eSf\u00e2nta Parascheva\u201d.<\/p>\n

\u201eAm avut cazuri\u00a0 fericite de pacien\u021bi cu un pronostic nefavorabil, dar care s-au dovedit a fi un succes, pe de-o parte pentru ace\u0219tia c\u0103 au reu\u0219it s\u0103 treac\u0103 cu bine peste momente dificile iar pentru noi c\u0103 am ajutat la procesul de \u00eens\u0103n\u0103to\u0219ire \u0219i am reu\u0219it. Valul 5 nu a \u021binut cont de v\u00e2rst\u0103. Cu o medie de v\u00e2rst\u0103\u00a0 \u00eentre 50 \u0219i 70 de ani, terapia Intensiv\u0103 COVID a fost locul unde au ajuns \u0219i foarte mul\u021bi tineri. Cu profilul clasic \u0219i cu afectare pulmonar\u0103 grav\u0103, fiecare caz era o lupt\u0103 asidu\u0103 contracronometru cu un virus imprevizibil \u0219i agresiv\u201d, adaug[ medicul.<\/p>\n

Unul din cazurile fericite este cel al unui pacient de 40 de ani, care se \u00eencadra \u00een tabloul clasic al pacientului cu form\u0103 grav\u0103 de COVID.<\/p>\n

\u201eTransferat din Unitatea de Primire Urgen\u021be a Spitalului Clinic de Urgen\u021b\u0103 \u201dSf\u00e2ntul Spiridon\u201d, era ventilat non invaziv, cu o satura\u021bie de 80%, dispneic \u0219i polipneic. O situa\u021bie medical\u0103 delicat\u0103, care punea probleme importante de ordin respirator. Pacientul a fost sedat \u00eens\u0103, dup\u0103 24 de ore s-a putut reduce sedarea, iar dup\u0103 alte patru zile de terapie intensiv\u0103 s-a trecut pe ventila\u021bia pe dou\u0103 surse de oxigen\u201d, spune Florin Ro\u0219u.<\/p>\n

Potrivit managerul Spitalului de Boli Infec\u021bioase \u201eSf\u00e2nta Parascheva\u201d, \u00een valul \u0219ase, pacientul COVID admis \u00een Terapie Intensiv\u0103 are un alt\u00a0 profil.<\/p>\n

\u201cCei mai mul\u021bi dintre ei sunt pacien\u021bi cu v\u00e2rste peste 75 de ani. Pacien\u021bi cu necesar de oxigen de 10 p\u00e2n\u0103 la 15 litri \u0219i care cu suportul de oxigen ajung la satura\u021bii de peste 94%. Afectarea pulmonar\u0103 este necuantificat\u0103, minim\u0103 spre medie, cu leziuni pulmonare minore sau chiar f\u0103r\u0103 acestea. Au nevoie de monitorizare \u0219i \u00eengrijire \u00een regim de terapie intensiv\u0103 din cauza comorbidit\u0103\u021bilor care sufer\u0103 \u0219i care sunt decompensate\u00a0 de patologia COVID Dac\u0103 \u00een valul precedent, motivul principal de admisie \u00een terapie intensiv\u0103 era decompensarea pulmonar\u0103, \u00een acest val ne confrunt\u0103m cu decompensarea cardiac\u0103. Dat fiind faptul c\u0103 marea majoritatea a pacien\u021bilor sunt \u00een v\u00e2rst\u0103, ace\u0219tia prezint\u0103 comorbidit\u0103\u021bi precum hipertensiune, fibrila\u021bii artriale, infarcte vechi, diabet, obezitate \u0219i disfunc\u021bii renale\u201d, declar\u0103 medicul Florin Ro\u0219u.<\/p>\n

De la \u00eenceputul lunii iulie \u0219i p\u00e2n\u0103 \u00een prezent, la Spitalul de Boli Infec\u021bioase \u201eSf\u00e2nta Parascheva\u201d din Ia\u0219i au fost trata\u021bi \u00een regim de teraoie intensiv\u0103 39 de pacien\u021bi. \u00cen momentul de fa\u021b\u0103, \u00een Unitatea Mobil\u0103 de Terapie Intensiv\u0103 sunt interna\u021bi opt pacien\u021bi.<\/p>\n

\n

\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Valul 6 de COVID-19 demonstreaz\u0103 o agresivitate mai mic\u0103 a manifest\u0103rii acestei patologii infecto-contagioase, lucru… more »<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":59806,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[41,24],"tags":[74,13025,40,15678,5958,10028],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/64821"}],"collection":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=64821"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/64821\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":64822,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/64821\/revisions\/64822"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/59806"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=64821"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=64821"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/infois.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=64821"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}